Kronisk stress höjer kortisol som hämmar hypotalamus GnRH-frisättning och kan försena eller stoppa ägglossningen. Vanlig vardagsstress påverkar sällan fertiliteten, men svår långvarig stress i kombination med hård träning och låg vikt kan ge hypotalamisk amenorré. Återställning tar 1 till 6 månader efter att stressen minskat.